| |
Haberler
GOLD LINE
PEDİATRİ LİTERATURUNDEN ÖZETLER
ANNE SÜTÜ VE NÜKLEOTİD İÇEREN BEBEK FORMÜLÜ TARAFINDAN BAĞIŞIKLIK SİSTEMİNİN MODÜLE EDİLMESİ
Larry K. Pickering, Dan M. Granoff, Julie Reed Ericson, Marc L. Masor, Christopher T. Cordle, Joseph P. Schaller, Timothy R. Winship, Charles L. Paule and Milo D. Hilty Pediatrics 101;242-249;1998. (Bu bilgi 14 Mart 2005 tarihi itibarı ile günceliğini korumaktadır American Academy of Pediartics)
Amaç :
Anne sütünün ve anne sütünde bulunan düzeylerde nükleotid ilave edilmiş bebek formülünün bebeklik döneminde bağışıklık sisteminin gelişimini güçlendirip güçlendirmediğini belirlemek.
Tasarım :
İki bebek formülü üzerinde 12 aylık, kontrollü, randomize, körleştirilmiş ve çok merkezli bir çalışma gerçekleştirildi.
Süt esaslı kontrol formülü (Kontrol) ve aynı formülün nükleotidlerle güçlendirilmiş şekli (Nükleotid). Seçilen nükleotidlerin her birinin düzeyi, anne sütünde bulunan değerler örnek alınarak belirlendi.
İki ay boyunca sadece anne sütüyle beslenen ve sonra, 12 aylık oluncaya kadar anne sütüyle ya da demirli bebek beslenme formülü ile beslenen üçüncü bir grup daha araştırıldı.
Bağışıklık sisteminin gelişimini değerlendirmek için, bağışıklamalara verilen yanıtlar seçildi. Bebekler, Amerikan Pediatri Birliği'nin 1991'de önerdiği bağışıklama programını izlediler.
Sonuç Değişkenleri :
Haemophilus influenzae tip b polisakkarid (Hib), difteri ve tetanos toksoidleri ve oral polio virüs (OPV) ile yapılan bağışıklamalara gelişen antikor yanıtları bebekler 6, 7 ve 12 aylıkken belirlendi.
Temel Bulgular:
Çalışmaya kaydedilen normal gününde doğmuş, sağlıklı 370 bebekten 311'i çalışmayı tamamladı. (107 Kontrol, 101 Nükleotid, 103 anne sütü/demirli bebek beslenme formülü). Bebeklerin alımları, toleransları ve büyümeleri üç grubun hepsinde benzerdi.
7 aylıkken yapılan bağışıklamadan 1 ay sonra Nükleotid grubu, Kontrol grubuyla karşılaştırılınca, anlamlı derecede daha yüksek Hib antikor konsantrasyonuna ve anlamlı derecede daha yüksek difteri antikor konsantrasyonuna sahipti.
Nükleotid grubunun anlamlı derecede daha yüksek Hib antikor yanıtı 12'nci ayda da devam etti.
Nükleotidlerle güçlendirme, tetanos ve OPV' ye gelişen antikor yanıtlarını güçlendirmedi.
Anne sütüyle beslenme de bağışıklık yanıtını etkiledi. Anne sütüyle beslenen bebeklerin 6'ncı ayda polio virüse karşı nötralize edici antikor titreleri, formülle beslenen her iki gruba göre anlamlı derecede daha yüksekti.
Sonuçlar:
Nükleotidlerle güçlendirilmiş bebek formülü, Hib ve difteri hümoral antikor yanıtlarını güçlendirdi.
Anne sütüyle beslenme, OPV'ye gelişen antikor yanıtını güçlendirdi.
Diyet faktörleri, bebeklerin bağışıklamaya verdikleri antikor yanıtında rol oynamaktadır.
Nükleotidler bebeğin bağışıklık sisteminin gelişmesine yardımcı olur.*
*Carver JD Pimentel B, Cox WI et al, Dietary nucleotide effects upon immune function in infants. Pediatrics 88:359-363,1991.
|